Esta enfermedad, también conocida como osteocondritis deformante de la tibia, es una deformidad en varo proximal de la tibia, que se observa fundamentalmente en niños con edades comprendidas entre los dos y cuatro años; con un claro predominio en individuos de raza negra, en el sexo femenino y en pacientes obesos.
Causas
Su etiología es desconocida, pero probablemente exista una
interrelación entre factores genéticos y ambientales, junto con alteraciones
mecánicas de la rodilla durante el crecimiento del niño.
Se trata de un trastorno del crecimiento que afecta a la
epífisis de la tibia, y puede deberse a una excesiva presión mecánica sobre la
cara medial de la placa de crecimiento de este hueso. La presión excesiva,
combinada con el arqueamiento fisiológico que va ligado al aprendizaje de
caminar, desorganiza la placa de crecimiento e inhibe su desarrollo.
De los factores biológicos, el más sospechoso es un posible
defecto primario del cartílago.
Signos y síntomas
Los síntomas aparecen cuando el paciente ha alcanzado la
edad de un año, y suelen ser arqueamiento interno de las piernas, rotación
interna y recurvatum.
Diagnóstico
Para diagnosticar esta enfermedad, es necesario que exista
radiotransparencia, esclerosis y fragmentación de la parte medial de la metáfisis
superior de la tibia. La tibia vara comienza a ser radiográficamente visible
entre los 18 y 36 meses de vida.
Tratamiento
Existen varios tratamientos, como el empleo de la férula de
Blount, el de una ortesis, una osteotomía…
Bibliografía:
- Gutiérrez Orruño JL, Molina Illán J. Alteraciones axiales de la rodilla en la infancia: enfermedad de Blount. Rev. Iberoam. Fisioter. Kinesiol. Abr 1999; 2 (2): p. 105-115.
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